通過整合 CTC(循環腫瘤細胞)計數*制定的內分泌治療和化療策略可以改善雌激素受體 (ER) 陽性/人類表皮生長因子受體2 (HER2)陰性的轉移性乳腺癌 (MBC) 患者的臨床結果和生活質量。
意大利博洛尼亞和賓夕法尼亞州亨廷頓谷2022 年 12 月 22 日 /美通社/ -- 液體活檢和單細胞技術的先驅美納里尼硅生物系統公司 (Menarini Silicon Biosystems) 宣布: STIC 臨床試驗對 ER+/HER2- MBC 患者的 OS(總生存期)的總生存期的長期隨訪結果。這項大規模 (n=755)、隨機且多中心的 III 期臨床研究旨在比較臨床醫生傳統治療策略與 CTC 計數結果指導的治療選擇的療效。在 2018 年達到 PFS(無進展生存期)的主要終點后[1],Francois-Clément Bidard 教授于 12 月 8 日在 2022 年圣安東尼奧乳腺癌研討會 (SABCS) 上口頭報告的后續隨訪的成熟數據表明,在治療開始前對 CELLSEARCH CTC 計數進行單一評估可能會使得轉移性乳腺癌患者的OS 獲益2。
法國居里研究所 (Institut Curie) 醫院腫瘤內科教授兼乳腺癌研究協調員、醫學博士 FC Bidard 表示:"臨床風險較低且 CTC 計數 ≥ 5 的患者亞組的臨床數據極為有意義。腫瘤科醫生根據指南為這些患者選擇了內分泌治療 (ET);而當改用化療治療 (ChT) 時,上述患者的中位 OS提高 為 16 個月,效果優異。此試驗還進一步表明:升級為 ChT 后,患者的死亡風險也降低了 47%。"這是首次證明在 MBC 中采用 CTC 計數具有臨床效用的試驗。該試驗為將 CTC 計數整合到治療決策中鋪平了道路,適用于先前接受 CDK4/6 抑制劑作為一線或輔助治療的患者,對于此類患者而言,僅根據臨床醫生的判斷便在進一步 ET 或 ChT 之間做出決策非常困難、具有異質性并且容易引發爭議。"他補充道。
乳腺癌是全世界女性中最常確診的惡性腫瘤。在各種亞型中,HR+/HER2- 最為普遍3,提高 MBC 的長期存活率仍是一項挑戰。
CELLSEARCH 是首個也是唯一一個獲得美國食品藥品監督管理局 (FDA) 臨床驗證批準的血液檢測系統,在與其他臨床監測方法聯合使用時,可以用于檢測和計算轉移性乳腺癌的 CTC。由于該系統能夠從僅 7.5 ml 的外周血中捕獲 CTC 并進行計數,因此與更為繁瑣的腫瘤活檢相比,這項檢測代表了一種微創方法,可以為指導治療策略提供信息。"在總生存期 (OS) 更直接的臨床獲益終點研究方面,我們對于所取得的積極成果倍感興奮。"美納里尼硅生物系統公司 (Menarini Silicon Biosystems) 總裁兼首席執行官 Fabio Piazzalunga 表示。"CELLESARCH CTC 檢測*對測量產生了如此重大的影響,這一事實帶來了頗為光明的前景。考慮到 MSB 立志成為無創細胞應用領域無可爭議的領導者,實現更容易、更快速、更精確的診斷和治療方法,我們堅信:這項試驗有望打開治療決策支持領域的新大門,可應用于其他危及生命的腫瘤類型,進而優化患者護理。"