無錫2024年3月8日 /美通社/ -- 近日,新興醫療科技公司"健適醫療"與納斯達克上市公司Silk Road Medical簽署獨家經銷合作,為中國引進創新的"經頸動脈血管重建(TCAR)"術式及相關核心產品。
Silk Road Medical是一家位于美國加利福尼亞州的醫療器械公司。2015年,Silk Road Medical在美國上市了 "ENROUTE®經頸動脈逆流血栓保護裝置(以下簡稱ENROUTE®保護裝置)",標志著TCAR術式的誕生。這一創新的手術,能夠微創、安全地治療頸動脈疾病,降低患者術中、術后的短暫性腦缺血發作和腦卒中風險。
頸動脈病變是一種常見的血管疾病,多發生在中老年人群,尤其是存在動脈粥樣硬化的人群。
病變可能引起頸動脈的狹窄或阻塞,進而影響血液供應到大腦,導致缺血性腦卒中(以下簡稱腦梗塞)等疾病的發生。根據流行病學數據顯示,在中國,約25%~30%的頸動脈狹窄與腦梗塞有著密切的關系[1];在美國,高達34%的腦梗塞由頸動脈疾病引起[2]。
在TCAR術式問世之前,對于中重度的頸動脈病變,臨床上一般采用"頸動脈內膜剝脫術(CEA,以下簡稱內膜剝脫術)"和"經股頸動脈支架植入術"(TFCAS,以下簡稱支架植入術)這兩種手術方式。然而,"內膜剝脫術"切口大,并發癥風險高(主要是頸動脈伴行的神經損傷和術中斑塊脫落、頸動脈阻斷時間長,增加腦梗塞風險);"支架植入術"則容易發生術中脫落的斑塊碎片流向腦血管遠處,導致腦梗塞風險的增加。
TCAR術式采用的"ENROUTE®保護裝置"是一種先進的腦栓塞保護裝置,它能夠在術中"逆轉"血液流向,不僅防止脫落的斑塊碎片流向大腦,而且還可在體外過濾掉斑塊碎片,使腦梗塞的風險大為降低。近期公布的一項針對美國 369,045 例頸動脈血管重建患者的研究顯示,與內膜剝脫術相比,TCAR術后的腦梗塞和心肌梗塞發生率較低;與支架植入術相比,TCAR術后的腦梗塞和死亡率均較低[3]。截至 2023年底,美國已進行85,000多例 TCAR手術,TCAR正在快速取代另兩種傳統術式。
TCAR術式在國外的臨床評價很高,國內醫生術者也普遍看好和接受。中華醫學會血管外科學組組長、中國醫師協會血管外科醫師分會會長,北京安貞醫院血管外科主任陳忠教授如此評價:"大量證據顯示,TCAR針對有癥狀的頸動脈狹窄患者,以及有解剖或手術風險的患者有顯著優勢。"
Silk Road Medical的首席執行官Chas MCKhann表示:"這個合作具有重要意義,代表著我們能夠向包括中國在內的全球更多患者提供 ENROUTE®保護裝置和支架系統,擴大 TCAR 這一創新術式的覆蓋范圍。我們很高興與健適合作,持續推廣TCAR在預防腦卒中方面的優勢,這也是我們雙方共同的愿景。"
健適醫療科技集團首席執行官兼董事長王欣表示,頸動脈血管介入是外周第三大治療細分領域,僅次于主動脈介入和下肢動脈介入;引進TCAR術式和相關核心產品,意味著健適的外周產品線拓展到頸動脈血管介入,后續公司能夠通過專業的臨床支持,與國內血管外科和血管介入專家進一步探索更優的治療方案。
[1]《中國腦卒中防治報告2020》編寫組王隴德.《中國腦卒中防治報告2020》概要[J].中國腦血管病雜志, 2022, 19(2):136-144. |
[2] Virani S S, Alonso A, Benjamin E J, et al. Heart Disease and Stroke Statistics—2020 Update: A Report from the American Heart Association[J]. Circulation, 2020, 141(9). |
[3] Ramsay, I et al. Perioperative Outcomes in Transcarotid Artery Revascularization Versus Carotid Endarterectomy or Stenting Nationwide. Operative Neurosurgery 2023, 25(5):453-460. |