北京2024年6月24日 /美通社/ -- 2024年6月22日，"糖尿病預防與控制相關衛生政策研究與縣域內分泌學科發展助力工程試點項目"（即"藍色縣域"項目）2024年全國交流會以線上線下結合的形式在京成功舉辦。此次大會的主題為"賡續向上，縣在引領"。國家衛健委相關單位、中國初級衛生保健基金會、中國初級衛生保健基金會公共衛生發展公益基金、北京協和醫學院衛生健康管理政策學院、公益支持方諾和諾德的領導及代表，與專家學者、項目參與醫院領導及醫務工作者多方共同參會。
2024年是"十四五"規劃實施的關鍵之年，是公立醫院從"量的積累"轉向"質的提升"的關鍵時期，國家出臺了《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》、《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》等多項文件，持續推進公立醫院高質量發展，同時要求強化拓展縣域醫療衛生體系服務功能，重點提升縣域內常見病、多發病以及地方病的診療能力等，突出縣級醫院縣域龍頭地位。2024年《政府工作報告》同樣要求加強縣鄉村醫療服務協同聯動，擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類，使縣醫院成為統籌城鄉醫療衛生發展的橋梁紐帶。
做強縣域、當好"龍頭"，管好慢病，需要持續提升縣醫院綜合能力，補齊縣醫院醫療服務和管理能力短板，積極發展醫療領域的新質生產力，推動縣醫院的高質量發展。基于此，本次大會，與會嘉賓深入探討當前形勢下，縣域醫院如何打造自身的新質生產力，以優勢專科帶動縣域慢性病、常見病、多發病的醫療服務能力提升，做好居民健康"守門人"。
把握發展脈搏，助力以糖尿病為代表的縣域慢病管理能力提升
作為大會主席，國務院參事、中國醫學科學院北京協和醫學院劉遠立教授在開場致辭中表示，自"藍色縣域"項目開展以來，項目醫院的進步有目共睹，眾多縣醫院內分泌科從無到有、從有到精，并在科室建設、基礎設施配備、臨床服務能力、人才培養等方面得到了顯著提升。2024年是縣醫院賡續向上的關鍵之年，"藍色縣域"仍需持續發力、整合資源，助力縣醫院專科專病能力建設以及慢病管理能力提升，爭取早日實現優質醫療資源的下沉，惠及廣大鄉鎮村的患者。
現場，中國初級衛生保健基金會公共衛生發展公益基金王曉兵主任對項目發展給予了充分的肯定，她表示，藍色縣域項目立足縣域，一路深耕，受到了廣大縣域醫療工作者的高度認可。項目累計幫助超過2500家縣醫院內分泌科提質增效，提升了以糖尿病為代表的慢性病、常見病的醫療服務水平，助力分級診療制度進一步落實，促進縣醫院綜合能力提升和高質量發展。
諾和諾德中國企業副總裁林敏表示，2024年，藍色縣域項目開展八年來，致力于賦能縣域醫院管理及臨床能力雙提升，切實推動參與項目醫院內分泌科室各方面有效提升。今年正值諾和諾德中國成立30周年，未來我們將持續推動更多創新藥物盡早惠及中國患者，助力廣大縣域醫療機構為患者提供公平可及、系統連續的高質量醫療服務，助力中國打好戰勝糖尿病和其他嚴重慢性疾病的"持久戰"。
聚焦縣醫院高質量發展的核心，打造專科專病發展新模式，助力縣醫院可持續發展
多年來，國家對于公立醫院的發展始終保持著高度的重視，公立醫院尤其是縣域級公立醫院的高質量發展關系著廣大人民群眾的健康保障。對此，國家衛生健康委醫院管理研究所有關專家表示，建國以來，我國的公立醫院特別是縣域級公立醫院得到了長久發展。據統計，2022年全國縣醫院醫療服務能力建設達標數為1856家，達到推薦標準合格及以上的為964家。但專科建設、人才建設、設備配置等與臨床需求有差距仍然是束縛縣醫院發展的主要問題，未來，還需完善配套政策，深化緊密型縣域醫共體改革，持續推動城市醫療資源下沉，多措并舉，系統推進縣級公立醫院的高質量發展。
想要做強縣域醫療，專病管理的提升至關重要。國家衛生健康委衛生發展研究中心研究員黃二丹認為，探索新時代的縣域醫療，需強化"以患者為中心，以疾病為鏈條"的理念，打破傳統學科劃分和專業設置壁壘，以多學科協作為基礎，為患者提供重大疾病診療一站式服務。同時，結合醫療、醫保、醫藥的"三醫"聯動，以信息化為助手，聯合醫共體成員單位，從而有效保障包括糖尿病在內的慢病管理的連續性與高質量。
"伴隨著縣域醫療向上發展的步伐，聚焦人民健康福祉，以糖尿病為抓手提升醫療服務能力的‘藍色縣域'項目已經深深扎根縣域。"大會上，劉遠立教授總結"藍色縣域"項目從2017年起至今，累計覆蓋全國1500多個區縣，共計2500多家醫院。首個五年內，項目醫院的內分泌科在科室配置、門診資源配置、信息化建設、檢驗治療、臨床診療規范、患者管理等領域獲得大幅增長，專科建設成績矚目。賡續藍色成果，項目通過萃取案例，總結模式，集結成冊《縣域慢性病管理能力提升暨內分泌專科建設典型案例》，為各地內分泌科室發展提供了方向借鑒。未來，"藍色縣域"將持續賦能醫院及科室管理，助力專科能力提升，讓醫院精細化管理能力以及臨床診療服務能力雙軌并行，從而促進縣醫院內分泌科室建設及縣域糖尿病專病管理高質量發展。
匯聚模范經驗，提煉發展模式，助力縣域糖尿病專病管理提質增效
由《醫師報》執行社長兼執行總編輯張艷萍主持的"縣域醫院發展交流"環節，來自河南、福建、江蘇、浙江、山東等地衛健委、衛健局、縣醫院的縣域醫療代表圍繞"打造醫院新質生產力，引領醫院高質量發展"的主題展開交流。
從頂層設計出發，浙江省杭州市蕭山區衛生健康局與會代表提到了目前蕭山區正在實行財政補償機制改革，以激勵醫療基層工作人員的動力，同時結合互聯數字化技術，打造慢病防控一體化門診，做到"病慢病不出村"。福建省龍巖市長汀縣衛生健康局與會代表以糖尿病為例，強調打造"防-篩-管-治-康"一體化服務鏈，建立縣級糖尿病管理中心、鄉鎮級慢病一體化門診、村級健康之家的"三位一體"化的慢病管理圓環。
縣醫院如何促進專科能力"質"的提升構建新質生產力？江蘇省蘇州市昆山市第一人民醫院尹弘青書記結合自身實際條件，表示正在打造三張名片，一是包括專科建設在內的衛生健康服務名片，二是打造一流營商環境的名片，三是助力醫藥健康產業發展的名片，以助力新質生產力的提升；江蘇省淮安市盱眙縣人民醫院劉新亮副院長以內分泌科為例強調，要著重培養以科室主任為代表的人才隊伍，以科研為切入點，促進學科發展，同時建設糖尿病教育中心，著力普及糖尿病知識；廣東省江門市開平市中心醫院吳妙瓊副院長則更加關注糖尿病教育，她表示應以患教為核心，從根本上提升大眾對于糖尿病的認知，提高治療率和達標率；湖州市南潯區第二醫療集團菱湖人民醫院黃小華副院長表示要發揮牽頭醫院單病種管理職能，整體提升治病管病的能力，打造牽頭醫院、衛生院，服務站的管理一體化，提升慢病管理的長度與寬度；浙江省寧波市象山縣第一人民醫院醫療健康集團錢國（原）副院長從內分泌科和糖尿病專病的人才建設角度出發，創新模塊化培訓模式，結合病房的輪訓，講述了基層醫療人才建設的重要性。
下午，國家衛生健康委衛生發展研究中心研究員張艷春首先做了縣域慢病管理政策與實踐的匯報。隨后，來自北京、江蘇、山東和浙江的四位縣域醫院代表分享了"藍色縣域"實施以來的主要措施及案例成果。
北京市通州區首都醫科大學附屬北京潞河醫院趙冬介紹了通州區依托緊密型醫療聯合體，加快社區糖尿病標準化門診的同質化建設的案例。山東省青島市城陽區人民醫院饒小胖帶來了"三高共管、六病同防"醫防融合慢性病綜合管理服務模式的經驗。江蘇省蘇州市昆山市第一人民醫院鐘紹則著眼于人才培養與大數據利用。浙江省紹興市上虞區人民醫院屠偉平介紹，該醫院以移動互聯為基礎、縣級醫院為主導，依托基層醫療衛生服務實現了慢性病患者的雙重管理創新模式。
志之所趨，無遠弗屆；志之所向，無堅不入。最后，張艷春對于大會進行總結致辭，賡續向上，"縣"在引領，"藍色縣域"項目站在過去和未來承接點，面對新的任務和目標，需要立足新時代，適應新要求，應用新技術，促進縣醫院專業科室建設管理水平，提升縣醫院醫療服務能力，充分釋放縣醫院潛能，真正發揮其"龍頭"作用。
